中药远志：功效、药理及临床应用详解23

远志，别名小草、蕀蕀、鸡心子，为远志科植物远志Polygala tenuifolia Willd.的干燥根，是我国传统中药材中常用的一味，具有悠久的应用历史。其药用价值主要体现在益智安神、祛痰、消肿等方面，本文将对远志的功效、药理作用以及临床应用进行详细的阐述，帮助读者全面了解这一重要的中药材。

一、远志的功效

根据历代中医药典籍和现代药理研究，远志的主要功效概括如下：

1. 益智安神：这是远志最主要的功效。远志能够增强记忆力，改善睡眠质量，对于心神不安、失眠多梦、健忘等症具有显著疗效。其安神作用并非单纯的镇静，而是能够调节神经系统功能，使之恢复平衡状态。中医认为其归经于心、肾经，能够养心安神，尤其适用于心肾不交所致的失眠、心悸等症。

2. 祛痰止咳：远志具有祛痰、止咳的功效，常用于治疗咳嗽痰多、胸闷气喘等呼吸系统疾病。其祛痰作用机制与促进呼吸道分泌物排出，稀释痰液有关。

3. 消肿散结：远志也具有一定的消肿散结作用，可以用于治疗疮疡肿痛、乳腺炎等症。其消肿作用可能与其抗炎作用有关。

4. 通络止痛：部分文献记载远志具有通络止痛的功效，可以用于治疗痹证，但其在这一方面的应用相对较少，需要进一步的研究证实。

二、远志的药理作用

现代药理研究证实，远志的药理作用与其所含有的多种化学成分密切相关，主要包括皂苷、黄酮类化合物、多糖等。这些成分发挥着多种药理作用，例如：

1. 中枢神经系统作用：远志提取物及其成分具有明显的镇静、抗焦虑、抗抑郁、增强记忆等作用，这与它临床应用于治疗失眠、健忘等症相符。

2. 抗炎作用：研究表明，远志提取物具有显著的抗炎作用，能够抑制炎症反应，这解释了其消肿散结的功效。

3. 免疫调节作用：部分研究表明，远志提取物能够调节机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。

4. 抗氧化作用：远志中含有的某些成分具有抗氧化作用，可以清除自由基，保护细胞免受损伤。

5. 其他作用：此外，远志还具有一定的抗菌、抗病毒、利尿等作用，但这些方面的研究相对较少，需要进一步深入探索。

三、远志的临床应用

远志常用于治疗以下疾病：

1. 心神不安，失眠多梦：常与酸枣仁、柏子仁等配伍使用。

2. 健忘，神志恍惚：常与人参、黄芪等配伍使用。

3. 咳嗽痰多：常与桔梗、杏仁等配伍使用。

4. 疮疡肿痛：常与金银花、蒲公英等配伍使用。

需要注意的是，远志的用量需要根据病情和个体差异进行调整。一般来说，每日用量为3-9克，煎服或入丸散。

四、远志的选购与保存

选购远志时，应选择根条粗壮、色泽棕褐色、质地坚实、气味芳香的优质产品。避免购买颜色过深、质地松软、有霉味的产品。保存时应置于阴凉干燥处，防止受潮、霉变。

五、远志的禁忌

虽然远志具有多种药理作用，但并非人人适用。孕妇、阴虚火旺者慎用；脾胃虚寒者不宜服用。服用过程中如有不适，应立即停药并咨询医生。

综上所述，远志作为一种重要的中药材，具有益智安神、祛痰止咳、消肿散结等多种功效，在临床实践中得到广泛应用。但其使用需谨慎，应在医生的指导下服用，才能发挥其最佳疗效，避免不良反应。

2025-05-09

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