贯众：功效、作用及临床应用详解312

贯众，作为一种常用中药，自古以来就备受关注，其药用价值在历代医书中都有详细记载。本文将从贯众的来源、性味归经、功效、作用以及临床应用等方面，对贯众进行全面的解读，帮助读者更好地了解这种神奇的中药材。

一、贯众的来源及性状

贯众并非单一物种，而是指多种蕨类植物的干燥根茎。常用的贯众主要包括以下几种：粗茎贯众（Cyrtomium fortunei）、绵马贯众（Dryopteris crassirhizoma）和紫萁贯众（Osmunda japonica）。它们都具有相似的药用价值，但其有效成分含量和药理作用可能略有差异。药材市场上所见的贯众，多为这几种植物的根茎混合而成。粗茎贯众根茎粗壮，色泽较深；绵马贯众根茎较短而肥厚，有明显的环纹；紫萁贯众根茎则较为细长。

贯众的性状特征为：根茎呈圆柱形或扁圆柱形，常弯曲，长短不一，直径1～3厘米。表面棕褐色或黑褐色，密被深棕色或棕黑色鳞片，并可见多数点状根痕。质坚硬，不易折断，断面略显纤维性，可见许多黄白色或淡棕色的维管束散布其中。气微，味苦涩。

二、贯众的性味归经

贯众味苦，性寒。归肝、脾经。苦味具有清热泻火、燥湿杀虫的作用；寒性则能清热解毒。归肝经，则有利于治疗肝胆湿热相关的疾病；归脾经，则能健脾除湿。

三、贯众的主要功效与作用

贯众的主要功效在于驱虫、清热、利湿、止血。其药理作用较为广泛，主要体现在以下几个方面：

1. 驱虫作用：这是贯众最为重要的功效之一。其所含的菲类化合物等成分，对多种寄生虫，如绦虫、蛔虫、鞭虫等，具有明显的杀灭作用。临床上常用于治疗肠道寄生虫病，特别是绦虫病。需要注意的是，贯众驱虫作用较强，服用时需严格遵医嘱，避免过量服用，以免引起中毒。

2. 清热利湿：贯众寒性，能清泄体内湿热。常用于治疗湿热下注所引起的各种疾病，如湿热泄泻、带下、黄疸等。其清热作用较为温和，不会过度伤阴。

3. 止血作用：贯众具有收敛止血的功效，常用于治疗各种出血症，如咯血、吐血、便血、崩漏等。其止血作用主要通过收缩血管、促进凝血等途径实现。

4. 抗菌消炎作用：现代药理研究表明，贯众还具有抗菌消炎作用，对某些细菌和真菌有一定的抑制作用。这与其所含的多种化学成分有关。

四、贯众的临床应用

贯众在临床上应用广泛，常用于治疗以下疾病：

1. 各种肠道寄生虫病：特别是绦虫病，贯众是主要的驱虫药物之一。常与槟榔、南瓜子等同用，以增强疗效。

2. 湿热泻痢：用于治疗因湿热蕴结肠胃引起的腹泻、里急后重等症状。常与黄连、白术等药同用。

3. 妇女湿热带下：用于治疗白带量多、色黄、质稠、伴有阴部瘙痒等症状。常与苍术、白芷等药同用。

4. 各种出血症：用于治疗咯血、吐血、便血、崩漏等出血性疾病。常与三七、艾叶等药同用。

5. 跌打损伤：外用可治疗外伤出血、肿痛等。可将贯众研磨成粉末，外敷患处。

五、贯众的注意事项

尽管贯众具有多种药用价值，但其使用也需要注意以下几点：

1. 孕妇禁用：孕妇及哺乳期妇女应避免使用贯众，以免影响胎儿或婴儿健康。

2. 脾胃虚寒者慎用：脾胃虚寒者应慎用贯众，以免加重病情。

3. 不宜过量服用：贯众过量服用可能引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者甚至危及生命。因此，必须在医生的指导下服用。

4. 辨证施治：贯众虽有诸多功效，但并非所有疾病都适用。使用贯众必须根据具体病情，进行辨证施治，切勿盲目服用。

总而言之，贯众作为一种重要的中药材，具有驱虫、清热利湿、止血等多种功效，在临床应用中发挥着重要的作用。但其使用也需谨慎，应在医生的指导下正确使用，才能更好地发挥其药效，避免不良反应的发生。

2025-05-29

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