桂枝：功效、方剂及临床应用详解19

桂枝，为樟科植物肉桂的干燥枝条，是我国传统中医药中常用的一味药材，具有悠久的历史和广泛的临床应用。其药性温，味辛甘，归经于心、脾、肺经，具有发汗解表、温通经脉、化痰止咳、利水消肿等多种功效，被誉为“群方之首”，在诸多经典方剂中占据着重要的地位。

一、桂枝的功效

桂枝的功效主要体现在以下几个方面：

1. 发汗解表：这是桂枝最主要的功效之一。它能温阳化气，疏通经络，促使汗液排出，从而治疗风寒感冒引起的恶寒发热、头痛鼻塞、肢体酸痛等症状。尤其适用于风寒表证，表现为恶寒重于发热，无汗或少汗，脉浮紧的患者。

2. 温通经脉：桂枝具有温阳通络的作用，可以改善血液循环，缓解经脉痹阻，从而治疗风寒湿痹引起的关节疼痛、肌肉麻木、肢体拘挛等症状。对于寒邪阻滞经络导致的月经不调、痛经等妇科疾病也有一定的疗效。

3. 化痰止咳：桂枝可以温肺化痰，宣肺止咳，对于风寒咳嗽、痰多粘稠等症状有一定的缓解作用。特别是寒邪客肺引起的咳嗽，配合其他药物使用效果更佳。

4. 利水消肿：桂枝具有温阳利水的作用，可以促进体内水分的代谢，对于寒湿痹阻导致的水肿有一定的疗效。但需注意，桂枝利水作用较弱，多与其他利水药物配伍使用。

5. 其它功效：此外，桂枝还具有安胎、止呕等作用，但这些功效通常需要与其他药物配合使用。

二、桂枝的常用配方

桂枝作为一种重要的药物，被广泛应用于各种中医方剂中，以下列举几个经典方剂：

1. 桂枝汤：这是桂枝最经典的方剂之一，由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。具有温经通阳，调和营卫的功效，主要用于治疗太阳中风证，也就是风寒感冒初期，表现为恶寒发热、头痛、无汗等症状。

2. 小建中汤：由桂枝、芍药、饴糖、生姜、大枣组成。具有温中健脾，缓急止痛的功效，主要用于治疗脾胃虚寒引起的腹痛、泄泻、呕吐等症状，也可用于治疗虚寒性痛经。

3. 当归生姜羊肉汤：由当归、生姜、羊肉、桂枝等组成。具有温经通脉，补血活血的功效，主要用于治疗血虚寒凝导致的月经不调、痛经等症状，以及产后血虚、肢体寒冷等。

4. 玉屏风散：由黄芪、防风、白术、桂枝组成。具有益气固表，宣肺止咳的功效，主要用于治疗气虚感冒，以及反复感冒、体虚多汗等症状。其中桂枝的加入，增强了方剂的发汗解表功效。

5. 桂枝茯苓丸：由桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍组成。具有活血化瘀，消肿止痛的功效，主要用于治疗血瘀导致的癥瘕积聚、痛经、经闭等症状。桂枝在此方中起到温经通络的作用，促进药物的吸收和发挥作用。

三、桂枝的临床应用及注意事项

桂枝的临床应用非常广泛，但需根据患者的具体病情和体质进行辨证施治。例如，阳虚体质的患者可以适当服用桂枝类方剂，但阴虚火旺者则不宜使用。此外，桂枝性温，服用后可能出现口干、心烦等症状，需根据自身情况调整用量。孕妇、哺乳期妇女及部分慢性疾病患者应在医生指导下使用。

四、结语

桂枝作为一味常用中药，其功效显著，应用广泛。但其使用需谨慎，需在专业医生的指导下进行，切勿自行服用，避免出现不良反应。 本文仅供参考，不能作为诊断和治疗的依据，如有不适，请及时就医。

2025-06-10

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