升麻：功效、主治及现代药理研究350

升麻，古名萹蓄，为毛茛科植物升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.或兴安升麻Cimicifuga dahurica (Turcz.) Maxim. 的干燥根茎。其药用历史悠久，早在《神农本草经》中就被列为上品，历代本草著作中均有详细记载，是中医临床常用的重要药物之一。本文将深入探讨升麻的主治功效，并结合现代药理研究成果，阐述其作用机制。

升麻的功效与主治：

升麻味辛、甘，性微温，归肝、脾经。其主要功效为：升阳举陷，解毒，发表。 具体而言，升麻具有以下几个方面的作用：

1. 升阳举陷：这是升麻最重要的功效。所谓“升阳”，指的是升举阳气，使阳气能够正常运行，从而改善虚弱状态；“举陷”，指的是托举下陷的脏腑，使其恢复正常位置。因此，升麻常用于治疗各种阳气不足、脏腑下陷的病证，例如：
气虚下陷：表现为久泻不止、脱肛、子宫脱垂、胃下垂等，升麻能够提升阳气，收敛气机，从而缓解症状。
血虚萎黄：升麻能够补益气血，改善面色萎黄、神疲乏力等症状，常与补血药配伍使用。
阳虚外感：对于阳气虚弱导致的外感风寒，升麻可以帮助提升阳气，增强机体抵抗力，配合解表药使用，效果更佳。

2. 解毒：升麻具有解毒的作用，能够清除体内毒素，缓解炎症。临床上常用于治疗痈疽疮疡、蛇虫咬伤等，常与其他清热解毒药配伍使用。

3. 发表：升麻能够疏散风寒，有助于治疗风寒感冒，特别是阳虚型感冒，其发表作用可以帮助人体排出寒邪，缓解感冒症状。但需注意，升麻发表之力较缓，一般不单独使用，常与其他解表药配合使用。

升麻的临床应用：

升麻的临床应用十分广泛，常用于治疗多种疾病，具体如下：
妇科疾病：用于治疗子宫脱垂、月经过少、产后血晕等，常与益母草、阿胶等配伍使用。
外科疾病：用于治疗痈疽疮疡、无名肿毒、蛇虫咬伤等，常与金银花、蒲公英等配伍使用。
内科疾病：用于治疗久泻、脱肛、胃下垂、气虚乏力等，常与人参、黄芪等配伍使用。
感冒：用于治疗阳虚型感冒，常与荆芥、防风等配伍使用。

升麻的现代药理研究：

现代药理研究表明，升麻中含有丰富的活性成分，例如：多种生物碱、皂苷、多糖等。这些成分具有多种药理作用，例如：
免疫调节作用：升麻多糖能够增强机体的免疫功能，提高机体的抗病能力。
抗炎作用：升麻提取物具有显著的抗炎作用，能够抑制炎症反应。
抗菌作用：升麻提取物对多种细菌具有抑制作用。
升压作用：升麻能够升高血压，这与其升阳举陷的功效有关。
抗氧化作用：升麻提取物具有抗氧化作用，能够清除自由基，保护细胞免受损伤。

升麻的用量和注意事项：

升麻的用量一般为3-9克，不宜过量使用。孕妇、阴虚火旺者慎用。升麻性温，阴虚火旺者服用可能加重病情，需在医生的指导下服用。此外，升麻与某些药物可能存在配伍禁忌，例如不宜与藜芦同用。因此，使用升麻时，应在医生的指导下进行，避免出现不良反应。

总结：

升麻作为一味常用中药，具有升阳举陷、解毒、发表等多种功效，在临床上有着广泛的应用。现代药理研究也证实了升麻的多种药理作用，为其临床应用提供了科学依据。然而，升麻的应用也需谨慎，应在医生的指导下合理使用，才能发挥其最佳疗效，避免不良反应的发生。 希望本文能够帮助读者更好地了解升麻的功效、主治及现代药理研究，更好地认识和利用这一珍贵的中药资源。

2025-06-10

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