生龙骨功效与作用详解：临床应用、药理研究及注意事项59

龙骨，作为一味古老的中药，其药用历史悠久，疗效显著。在中医典籍中多有记载，常用于治疗多种疾病。而“生龙骨”，指的是未经炮制的龙骨，与炮制后的龙牡合剂相比，其功效与作用略有差异，本文将详细阐述生龙骨的功效与作用，以及其在临床应用中的注意事项。

一、生龙骨的来源与性味归经

生龙骨，药材基原为哺乳动物古菱齿象或其他象类动物的化石骨骼。其性味甘、咸，寒；归心、肾经。 “寒”性使其具有清热、镇静的作用；“甘、咸”则体现其滋阴、补肾的特性。值得注意的是，不同产地、不同种类象类化石骨骼的药效可能略有差异，中医在选用时也会有所讲究。

二、生龙骨的主要功效与作用

生龙骨的功效主要体现在以下几个方面：

1. 镇静安神：这是生龙骨最为重要的功效之一。其寒凉的性质能够平息肝阳，清心降火，从而达到镇静安神的效果。对于心烦失眠、惊悸不安、癫痫等症，生龙骨常被用于方剂中，起到辅助治疗的作用。 与其他具有镇静安神功效的中药材配合使用，效果更佳。例如，与酸枣仁、柏子仁等合用，可以增强镇静安神的效果。

2. 收敛固涩：生龙骨具有收敛固涩的功效，对于各种类型的出血，例如便血、尿血、崩漏等，都有一定的疗效。其收敛作用可以止血，固涩止泻，尤其适用于阴虚火旺引起的出血。需要注意的是，生龙骨的止血作用并非直接作用于凝血机制，而是通过调节脏腑功能，达到止血的目的。

3. 平肝潜阳：生龙骨可以平息肝阳，潜降肝火，对于肝阳上亢引起的眩晕、头痛、目赤等症状，具有较好的疗效。与具有疏肝解郁功效的中药材配合使用，可以更好地发挥其平肝潜阳的作用，例如与柴胡、白芍等同用。

4. 补肾壮骨：虽然生龙骨偏寒，但其也具有补肾壮骨的功效，对于肾虚引起的腰膝酸软、骨质疏松等，有一定的辅助治疗作用。 但是，由于其寒性，不宜单独使用，通常与温补肾阳的中药配合使用，以避免寒邪伤阳。

三、生龙骨的临床应用

生龙骨常被用于治疗以下疾病：

1. 各种类型的失眠症：特别是心火亢盛、肝阳上亢导致的失眠。

2. 各种类型的出血：例如便血、尿血、崩漏等，尤其适用于阴虚火旺引起的出血。

3. 癫痫：作为辅助药物，可以帮助控制癫痫发作。

4. 眩晕、头痛：特别是肝阳上亢引起的眩晕、头痛。

5. 骨质疏松（辅助治疗）：与其他具有补肾壮骨功效的中药材配合使用。

四、生龙骨的炮制与区别

生龙骨未经炮制，药性较寒凉。炮制后的龙骨，其寒性有所减弱，功效有所改变，更侧重于补肾壮骨。因此，在使用时需根据病情选择合适的炮制方法。例如，煅龙骨则更偏向于收敛止血的作用。 生龙骨与煅龙骨的功效差异，在临床实践中需要谨慎考虑。

五、生龙骨的注意事项

1. 脾胃虚寒者慎用：由于生龙骨性寒，脾胃虚寒者应慎用，以免加重病情。建议在医生的指导下服用，并配合温阳健脾的药物。

2. 孕妇及哺乳期妇女慎用： 孕妇及哺乳期妇女应在医生的指导下谨慎使用。

3. 不宜与寒凉药物同用：避免药性冲突，加重寒邪。

4. 必须在专业医生的指导下使用：生龙骨的用量、用法及配伍，都应在专业医生的指导下进行，切勿自行服用，以免发生不良反应。

六、结语

生龙骨作为一味重要的中药材，具有镇静安神、收敛固涩、平肝潜阳等功效，在临床中有着广泛的应用。但其性寒，使用时需谨慎，必须在专业医生的指导下使用，才能更好地发挥其药效，避免不良反应的发生。 本文仅供参考，具体用药还需咨询专业中医师。

2025-06-20

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