中药二皂功效深度解析：猪牙皂、皂角刺的古今应用与注意事项186

作为一名中文知识博主，我很荣幸能为您深入解析“中药二皂”这一话题。它虽然不是一个单一的药物，但却是中医宝库中两味有着独特而强大功效的药材的合称——通常指的是猪牙皂（Gleditsia sinensis fruit）和皂角刺（Gleditsia sinensis spine）。它们皆来源于豆科植物皂荚，却因部位不同，功用各异，在中医临床上扮演着不可或缺的角色。
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各位喜爱中医、探索传统智慧的朋友们，大家好！我是你们的中文知识博主。今天，我们要聊聊一个听起来有些神秘，但实际上在传统中药里扮演着重要角色的词——“二皂”。每当我们提到它，常常会引起一些好奇：这“二皂”究竟是何方神圣？它有什么神奇的功效？为何古人对它们赞誉有加，现代医学又如何看待它们？别急，今天我就带大家揭开“二皂”的神秘面纱，深入了解猪牙皂和皂角刺这对“姊妹花”的独特魅力与应用价值。

首先，我们要明确一点：“二皂”并非指某种具体的复方，而是在中医语境下，通常特指从同一种植物——皂荚树（Gleditsia sinensis Lam.）——上获取的两种不同药用部位：猪牙皂（其果实）和皂角刺（其树上的棘刺）。尽管“同根生”，但它们在药性、归经及功效上却各有侧重，共同构成了中医祛痰、消肿、排脓、通络等领域的重要力量。接下来，就让我们分别走近这两味药材，一探究竟。

一、猪牙皂（Gleditsia sinensis fruit）：峻猛开窍，化痰逐邪的“急先锋”

猪牙皂，又名皂荚、大皂荚，是皂荚树的干燥成熟果实。它因形状略似猪的牙齿而得名，其药性峻猛，常被中医视为“急救良药”或“猛将”。

1. 基本药性与归经

猪牙皂味辛、咸，性温，有小毒。它主要归肺、大肠经。辛能散，咸能软坚，温能通，这些特性决定了其独特的功效。

2. 核心功效详解

* 祛痰开窍：这是猪牙皂最显著的功效之一。它的辛散温通之力极强，能够涤荡顽痰、伏痰，特别适用于痰涎壅盛、蒙蔽清窍所致的病症。例如，中风痰厥、癫痫发作、昏迷不醒等，常可见其身影。临床上，它能够刺激咽喉引起呕吐，或通过通利大便而排出痰浊，达到“吐风痰，利痰涎”的目的。需要注意的是，因其刺激性强，内服多用于危急重症，且需严格控制剂量。

* 消肿散结：猪牙皂能够消散体表的肿痛结节，促进局部气血流通。对于痈肿疮毒，尤其是初起红肿热痛，或痰核、瘰疬（淋巴结核）等，有一定的辅助治疗作用。外用研末调敷，可起到消肿止痛之效。

* 杀虫止痒：猪牙皂所含的皂苷成分具有一定的杀虫作用。对于头癣、体癣、疥疮等由寄生虫引起的皮肤病，以及顽固性皮肤瘙痒，可用其煎水外洗或研末调敷。在中医古籍中，也有记载用猪牙皂来治疗蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫。

* 通利大便：由于其辛咸温的药性，猪牙皂还能刺激肠道，促进排便。对于大便秘结，尤其是痰热互结、肠道不通的证型，可以作为泻下药使用，但因其性猛，不宜久服。

3. 现代研究与应用

现代药理研究表明，猪牙皂富含皂苷、黄酮、多糖等成分。其皂苷具有溶血作用，这是其毒性的主要来源，但也赋予了它较强的祛痰、抗菌、抗肿瘤和免疫调节作用。在临床上，经过炮制（如炒制、醋制等）后的猪牙皂，毒性会降低，药效趋于缓和，可用于治疗慢性支气管炎、肺气肿等痰多咳喘症。

4. 用药注意事项

猪牙皂有小毒，不宜生用，更不宜过量使用。孕妇、体虚者、出血倾向者、脾胃虚弱者、肝肾功能不全者禁用或慎用。内服务必在专业中医师指导下进行，严格掌握剂量与煎服方法，以免引起剧烈呕吐、腹泻，甚至中毒反应。

二、皂角刺（Gleditsia sinensis spine）：消肿排脓，活血通络的“外治佳品”

皂角刺，顾名思义，是皂荚树茎上的棘刺。与猪牙皂的果实不同，皂角刺主要用于治疗体表或局部病症，是中医外科及妇科的常用药。

1. 基本药性与归经

皂角刺味辛，性温，归肝、胃经。辛能散，温能通，这使其在消散肿块、疏通经络方面有独到之处。

2. 核心功效详解

* 消肿排脓：这是皂角刺最核心、最广泛应用的功效。它能够引药达病所，消散痈疽疮毒、瘰疬、乳痈等各种体表或局部肿痛结块，并促使脓液排出。对于疮疡初起，红肿热痛者，它能消散邪气；对于已经成脓者，它能引毒外出，促进溃破和愈合，堪称中医外科的“化脓圣药”。其作用机制在于能够改善局部血液循环，促进炎症吸收和组织修复。

* 活血通络：皂角刺的辛温之性使其具有一定的活血作用，能够通利血脉，散瘀止痛。对于跌打损伤、气滞血瘀引起的疼痛，以及经络痹阻、肢体麻木等症，均可配伍使用。通过活血，也有助于消除局部的肿胀和炎症。

* 拔毒透脓：结合消肿排脓的功效，皂角刺还有“拔毒”的作用，即将体内的毒邪（如感染、炎症产物）从深层引到体表或局部，加速病情的愈解。对于久治不愈的慢性溃疡、瘘管等，配合使用能促使其愈合。

3. 现代研究与应用

现代药理研究发现，皂角刺含有皂苷、黄酮类、氨基酸等成分。它具有显著的抗炎、抗菌、抗肿瘤、免疫调节和促进血液循环的作用。在临床上，皂角刺广泛应用于治疗各种化脓性感染、淋巴结炎、乳腺炎、骨髓炎等疾病。它也常用于治疗关节炎、风湿痹痛等症，通过改善微循环、减轻炎症来缓解疼痛。

4. 用药注意事项

皂角刺虽然相对猪牙皂而言毒性较低，但毕竟药性偏温，并有活血作用。孕妇慎用，以免引起流产。体虚无邪者、出血倾向者亦需谨慎。一般情况下，煎服的剂量为3-9克。外用时，可研末调敷或煎水外洗。

三、中药“二皂”的异同与临床启示

通过以上介绍，我们可以清晰地看到猪牙皂和皂角刺这对“二皂”的异同：

相同点：二者均来源于皂荚树，味辛、性温（猪牙皂兼有咸味），都有一定的消肿散结作用。它们都含有皂苷成分，具有抗炎、抗菌的药理活性。

不同点：

部位不同：猪牙皂是果实，皂角刺是棘刺。

毒性不同：猪牙皂有小毒，药性峻猛；皂角刺毒性较小，药性相对缓和。

主要功效侧重不同：

猪牙皂：以祛痰开窍、通利大便、杀虫为主，更侧重于治疗深层痰浊内阻、蒙蔽清窍的重症，或肠道寄生虫等。

皂角刺：以消肿排脓、活血通络、拔毒为主，更侧重于治疗体表或局部的痈肿疮毒、结节肿块等。

应用方式：猪牙皂内服多，但需严格炮制和配伍；皂角刺内服外用皆宜，尤其在外治方面应用广泛。

在临床实践中，中医师会根据患者的具体病情、证型和病变部位，选择合适的“皂”药。例如，对于中风痰厥、牙关紧闭的危急患者，可能会考虑用少量的猪牙皂以涤痰开窍；而对于乳腺炎、局部化脓性感染，则会更多地选用皂角刺以消肿排脓。有时，为了加强散结消肿的作用，也可能会在特定方剂中将二者巧妙配伍，以达到更全面的治疗效果，但这种配伍需要极高的专业知识和经验。

四、结语与呼吁

通过今天的详细解析，相信大家对“中药二皂”——猪牙皂和皂角刺这对神奇的药材有了更深入的了解。它们虽然药性或峻猛或温和，但都承载着中医“治病求本，辨证施治”的智慧。猪牙皂以其强大的祛痰开窍之力，在危急关头力挽狂澜；皂角刺则以其卓越的消肿排脓之功，为无数疮疡患者带来康复的希望。

然而，正是因为它们的强大和特殊性，我们在使用时更要心存敬畏。无论是猪牙皂还是皂角刺，都绝非可以随意自行购买服用的寻常之物。尤其是猪牙皂的毒性，要求使用者必须具备深厚的中医药理论知识和丰富的临床经验。因此，我在此再次郑重提醒大家：服用任何中药，特别是像“二皂”这样具有特定药性的药材，都务必在正规中医师的望闻问切，明确诊断后，开具处方，并在医生的指导下进行。切勿盲目听信偏方或自行用药，以免贻误病情，甚至造成不良后果。

中医的博大精深，在于其对生命、疾病的整体认知和精妙的辨证论治体系。让我们一同学习、尊重并传承这份宝贵的文化遗产，让中医药更好地为人类健康服务！

2025-10-19

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