中药“国老”甘草：揭秘百草之王的八大核心功效、作用、用法与禁忌全攻略269

您好！作为一名中文知识博主，我很荣幸为您深入解析中药“国老”——甘草。

在中医药浩瀚的宝库中，甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch.）无疑是一味家喻户晓、地位显赫的药材。它被尊称为“国老”，亦有“百草之王”的美誉，几乎在各种方剂中都能觅得它的身影。甘草味甘，性平，归脾、胃、心、肺经，以其独特的调和之性，在临床应用中发挥着举足轻重的作用。今天，我们就来深入探秘这味中药中的“和事佬”，全面解析甘草的功效、作用、现代研究进展以及服用时的注意事项。

甘草的八大核心功效与传统应用

甘草之所以被誉为“国老”，与其广泛而多样的功效密不可分。它能适应多种病症，并与其他药物相得益彰。以下是其八大核心功效的详细解读：

第一，补脾益气。 甘草味甘，能入脾胃经，具有健脾益气的功效。对于脾胃虚弱所致的倦怠乏力、食欲不振、腹胀便溏等症状，常与人参、白术、茯苓等同用，如经典的四君子汤，能有效改善中焦虚弱的状况。

第二，润肺止咳。 甘草能润肺，对各种原因引起的咳嗽，无论寒热虚实，均有一定疗效。尤其对肺热咳嗽、燥咳、痰多咳喘者，常与杏仁、贝母等配伍，可起到化痰止咳、清肺润燥的作用。其止咳作用缓和而持久，是许多止咳方剂的常用药。

第三，清热解毒。 生甘草（未经炮制）具有清热解毒之功，可用于治疗疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等热毒病证。在中医外科中，常作为辅助药与其他清热解毒药如金银花、连翘等合用，以增强疗效，并缓和后者的苦寒之性。

第四，缓急止痛。 甘草性平味甘，具有缓解拘挛、减轻疼痛的作用。对于胃脘疼痛、腹部绞痛、肌肉痉挛性疼痛（如腓肠肌痉挛俗称“抽筋”）等，常与芍药配伍，如《伤寒论》中的芍药甘草汤，可迅速缓解疼痛，作用显著。

第五，调和诸药。 这是甘草最为独特和重要的作用，也是其被称为“国老”的关键原因。它能调和方剂中各种药物的药性，使其协同作用，减少副作用，使药性更加平和，避免过于偏寒或偏热，从而发挥“中和”之功。许多经典方剂，如麻黄汤、桂枝汤等，都离不开甘草的调和，以达到“君臣佐使”的和谐统一。

第六，祛痰。 甘草不仅止咳，其含有的甘草皂苷还能刺激咽喉及支气管黏膜腺体分泌，使痰液稀释，易于咳出，从而发挥祛痰作用。这使得它在治疗痰多咳嗽时，成为不可或缺的成分。

第七，抗炎抗过敏。 现代药理研究表明，甘草及其有效成分具有良好的抗炎和抗过敏作用。它能抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，可用于辅助治疗过敏性皮炎、支气管哮喘等疾病，为这些病症的缓解提供了新的思路。

第八，护肝解毒。 甘草具有一定的保肝和解毒功能，能降低血清转氨酶，减轻肝脏损伤，并对某些药物、毒物或化学物质引起的肝损伤具有一定的保护作用。在中医临床上，常用于辅助治疗肝病或在服用对肝脏有损害的药物时，加入甘草以减少其毒副作用。

生甘草与炙甘草：一字之差，功效不同

甘草的炮制方法不同，其功效侧重也有所差异，这体现了中医药的精微之处。

生甘草： 指未经炮制的原药材，其药性偏凉，清热解毒、泻火的功效更强，多用于治疗热毒疮痈、咽喉肿痛以及其他实热证。

炙甘草： 则是将甘草片用蜂蜜炒制而成，其药性温和，补脾和胃、益气复脉的作用更突出。炙甘草能增强补益之功，常用于治疗脾胃虚弱、气短心悸、脉结代（心律不齐）等症，如著名的炙甘草汤（又称复脉汤）便是其经典应用。

现代研究视角：甘草的科学解读

从现代医学角度看，甘草的药理活性主要来源于其所含的甘草甜素（甘草酸）、甘草次酸、黄酮类化合物等多种有效成分。研究发现，甘草具有广谱的生物活性，包括：
抗炎作用： 甘草甜素在结构上与肾上腺皮质激素有相似之处，因此在一定程度上能发挥类似糖皮质激素的抗炎作用，但同时副作用相对较小。
抗病毒作用： 对多种病毒，如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，甘草提取物显示出一定的抑制活性。
免疫调节作用： 甘草能调节机体免疫功能，增强非特异性免疫，对提升人体抵抗力有帮助。
抗氧化作用： 甘草中的黄酮类物质具有强大的抗氧化能力，有助于清除体内自由基，延缓衰老。
保肝作用： 通过稳定肝细胞膜、促进肝细胞再生等机制，对多种原因引起的肝损伤有保护作用。

用法与剂量：安全有效是关键

甘草的常用剂量一般在3-10克之间，具体用量需根据患者病情、体质及配伍情况，在专业中医师指导下确定。可煎汤内服，也可入丸、散。值得注意的是，作为调和之品，在许多方剂中，甘草的用量不宜过大，以免影响其他药物的效力，反而削弱了原方的主治方向。

服用禁忌与注意事项：认识风险，安全用药

虽然甘草功效卓著，但并非人人适宜，且需注意以下禁忌与事项，以确保用药安全：
高血压、水肿患者慎用： 长期大量服用甘草，特别是生甘草，可能引起假性醛固酮增多症，导致水钠潴留，引发或加重高血压、水肿、低血钾等症状。因此，患有心血管疾病、肾功能不全者应格外谨慎，并在医生指导下使用。
湿盛中满者不宜： 因其味甘滋腻，易助湿生满，故湿盛腹胀、呕吐、胸闷、纳呆者（如消化不良、痰湿体质）应慎用或避免使用，以免加重湿邪。
忌与某些药物同用： 甘草可能与洋地黄类药物、利尿剂（特别是袢利尿剂和噻嗪类利尿剂）等发生相互作用，影响药效或增加毒性（如低血钾风险）。因此，在服用其他药物时，务必告知医生或药师，避免盲目配伍。
孕妇及儿童应在医师指导下使用： 孕妇和儿童的身体状况较为特殊，用药需更加谨慎，应避免自行服用甘草，以免产生不良影响。
不宜长期大量服用： 即使是健康人群，也应避免长期超量服用甘草，以防出现上述不良反应。

结语

综上所述，甘草作为中药中的“国老”和“百草之王”，其功效作用涵盖了补益、清解、调和、止痛、护肝等多方面，无论是传统应用还是现代研究，都彰显了其独特的价值。它不仅仅是药材，更是中医智慧的体现。然而，每一味中药都如同双刃剑，我们在享受其疗效的同时，也必须对其潜在的风险和注意事项有清晰的认识。因此，在服用甘草或含有甘草成分的方剂时，务必咨询专业中医师或药师，辨证论治，合理用药，方能真正发挥其养生疗病之效，让这味古老的良药更好地为我们的健康服务。

2025-11-06

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