健脾祛湿：十款经典中药方剂详解及适用人群129

脾胃为后天之本，是人体气血生化之源。脾主运化，负责将食物转化为气血，输布全身。而湿邪，则为阴邪，易阻碍脾胃的运化功能，导致一系列健康问题。因此，健脾祛湿成为许多人关注的养生重点。本文将介绍十款经典健脾祛湿的中药方剂，并详细解释其功效、主治以及适用人群，帮助大家更好地了解和运用这些方剂。请注意，以下内容仅供参考，具体用药还需在专业医师指导下进行。

一、 参苓白术散

此方是健脾祛湿的经典名方，出自《太平惠民和剂局方》。方中人参补气健脾，白术燥湿健脾，茯苓利水渗湿，莲子、薏苡仁健脾渗湿，山药补脾益肺，扁豆健脾止泻，炙甘草调和诸药。功效为益气健脾，燥湿止泻。适用于脾虚湿盛所致的倦怠乏力，食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄等症。尤其适合脾虚较重的患者。

二、 保和丸

保和丸也是常用的健脾祛湿方剂，出自《丹溪心法》。方中山楂消食化积，神曲消食导滞，莱菔子消食导滞，陈皮理气健脾，半夏燥湿化痰，茯苓利水渗湿，连翘清热解毒。功效为消食导滞，和胃健脾。适用于饮食积滞所致的脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐等症，尤其适合食积化滞兼有湿邪者。

三、 二妙散

二妙散较为简洁，仅由苍术和黄柏组成，出自《丹溪心法》。苍术燥湿健脾，温阳化湿；黄柏清热燥湿，泻火除湿。功效为燥湿清热，祛风止痒。适用于湿热蕴结肌肤所致的风湿痹痛，皮肤瘙痒，湿疹等症。此方药力较强，需谨慎使用。

四、 四君子汤

四君子汤为补益脾胃的常用方剂，由人参、白术、茯苓、炙甘草组成。人参补气，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，炙甘草调和诸药。功效为益气健脾，适用于脾胃虚弱所致的食欲不振，倦怠乏力，腹胀便溏等症，但湿邪较重者效果可能不佳。

五、 理中汤

理中汤温中健脾，适用于脾阳虚寒所致的脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷畏寒等症。方中干姜温中散寒，附子温中回阳，人参补气健脾，炙甘草调和诸药。此方温阳之力较强，脾阳虚寒者适宜，但阴虚火旺者不宜使用。

六、 平胃散

平胃散适用于脾胃虚弱，湿热蕴结所致的胃脘胀满，呕吐泄泻等症。方中苍术燥湿健脾，厚朴燥湿行气，陈皮理气健脾，生姜温中和胃。此方兼具燥湿和理气作用，较为全面。

七、 藿香正气散

藿香正气散是治疗暑湿感冒的常用方剂。方中藿香芳香化湿，正气，佩兰芳香化湿，陈皮理气健脾，半夏燥湿化痰，苍术燥湿健脾，厚朴燥湿行气，紫苏叶解表散寒，生姜温中和胃。此方适用于外感暑湿之邪所致的恶寒发热，头痛，呕吐泄泻等症。

八、 归脾汤

归脾汤补益心脾，宁心安神。方中黄芪补气升阳，当归养血补血，龙眼肉补益心脾，远志宁心安神，酸枣仁养心安神，木香理气健脾，白术健脾燥湿，炙甘草调和诸药。此方适用于心脾两虚，气血不足所致的心悸失眠，面色萎黄，倦怠乏力等症。

九、 茵陈蒿汤

茵陈蒿汤清利湿热，适用于湿热蕴结所致的黄疸，小便不利，身热，口苦等症。方中茵陈蒿清利湿热，大黄泻下攻积，栀子清热利湿。此方泻下之力较强，需谨慎使用。

十、 胃苓汤

胃苓汤利水渗湿，适用于脾胃湿热所致的腹胀，呕吐泄泻，水肿等症。方中茯苓利水渗湿，猪苓利水渗湿，白术健脾燥湿，泽泻利水渗湿，桂枝温通经脉，砂仁行气化湿，陈皮理气健脾，炙甘草调和诸药。此方兼具利水和健脾作用。

总结： 以上十个方剂均为健脾祛湿的经典方剂，但其功效、主治和适用人群各不相同。 选择合适的方剂，需要根据自身症状和体质进行判断。 切勿自行用药，建议在专业中医师的指导下辨证施治，以达到最佳疗效。 同时，良好的生活习惯，如规律饮食，适量运动，保持心情愉悦，也对健脾祛湿有积极作用。

2025-06-08

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