升麻：功效、作用及现代研究进展159

升麻，在中医药学中有着悠久的应用历史，其药用价值一直受到人们的重视。它并非单指一种植物，而是指毛茛科植物升麻属多种植物的干燥根茎，常用者主要有兴安升麻(Cimicifuga dahurica (Turcz.) Maxim.)和西伯利亚升麻(Cimicifuga foetida L.). 本文将深入探讨升麻的功效、作用以及现代药理学研究的最新进展。

一、升麻的性味归经

升麻味辛、甘，性微温。归肝、脾经。其“辛”味具有发散作用，“甘”味则能补益，而“微温”的性味则使其既能疏散风寒，又能扶正祛邪，不致过于寒凉伤阳。 中医认为，升麻入肝经，能疏肝解郁；入脾经，则能升阳举陷，调整气机。

二、升麻的主要功效与作用

升麻的主要功效体现在“升举”和“解毒”两方面。其“升举”作用主要表现在以下几个方面：
升阳举陷：这是升麻最主要的功效之一。对于阳气虚弱、气陷下垂所导致的症状，如中气下陷、脱肛、子宫脱垂、久泻等，升麻具有很好的治疗作用。它能够提升阳气，使下垂的脏器回升到正常位置。
解表透疹：升麻能够疏散风寒，促进汗液排出，对于风寒感冒引起的恶寒发热、头痛鼻塞等症状有较好的治疗效果。尤其是在疹出不畅时，升麻可以帮助疹子顺利透发。
升提中气：对于脾胃虚弱、气滞血瘀所导致的脘腹胀满、食欲不振等症状，升麻可以升提中气，改善脾胃功能。

此外，升麻也具有一定的解毒作用，可以用于治疗痈肿疮毒等疾病。其解毒机制可能与其促进血液循环、加速毒素排出有关。

三、升麻的临床应用

在临床实践中，升麻常被用于治疗以下疾病：
感冒发热：尤其适用于风寒感冒，常与荆芥、防风等药同用。
疮疡肿痛：可以配合金银花、蒲公英等清热解毒药使用。
子宫脱垂：常与党参、黄芪等益气升阳药配伍。
脱肛：与补中益气药合用，以达到升阳举陷之效。
久泻：常与白术、茯苓等健脾止泻药同用。

四、升麻的现代药理研究

现代药理学研究表明，升麻中含有多种活性成分，例如：异升麻素、升麻素、毛茛苷等。这些成分具有多种药理作用，例如：
抗炎作用：升麻提取物具有明显的抗炎作用，能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
免疫调节作用：升麻可以调节机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。
抗菌作用：升麻对某些细菌具有抑制作用。
镇痛作用：升麻具有镇痛作用，可以缓解疼痛症状。
降压作用：某些研究表明升麻具有降低血压的作用。

这些药理作用为升麻的临床应用提供了科学依据，也为进一步开发升麻的药用价值提供了方向。

五、升麻的应用注意事项

虽然升麻具有多种药用价值，但使用时仍需注意以下几点：
孕妇慎用：升麻具有一定的兴奋子宫作用，孕妇应避免使用。
阴虚火旺者慎用：升麻性微温，阴虚火旺者不宜使用。
脾胃虚寒者慎用：升麻升阳作用较强，脾胃虚寒者需谨慎使用。
应在医师指导下使用：升麻的用量和配伍需根据患者的具体情况而定，建议在医师指导下使用。

六、结语

升麻作为一味常用中药，其功效与作用经过千百年临床实践的验证，并得到现代药理学研究的支持。 然而，升麻的使用也需要注意其适应症和禁忌症，应在专业医师的指导下合理使用，才能发挥其最佳的疗效，避免不良反应的发生。 相信随着科学技术的不断进步，升麻的药用价值将会得到更深入的挖掘和利用。

2025-05-20

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