桂枝（桂丁）的奇妙作用：暖阳解表、通脉止痛，中医专家带你深入了解！96

大家好，我是你们的中文知识博主！今天咱们要聊的，是中药界一位低调却实力非凡的“暖心”明星——桂枝，或者我们常说的“桂丁”。提到桂，你可能最先想到的是肉桂那浓郁的香气，或是厨房里增添风味的香料。但今天的主角，是肉桂树的细嫩枝条——桂枝（或桂丁），它在中医药宝库中，可是有着举足轻重的地位，更是历代医家推崇备至的“解表、温阳、通脉”良药。

提到桂枝，许多人可能会好奇它和肉桂有什么区别。简单来说，它们都来源于樟科植物肉桂（Cinnamomum cassia Presl.），但入药部位不同。肉桂是树皮，辛甘大热，以温补肾阳、引火归元为主；而桂枝则是细嫩的枝条，性味辛甘温，主入心、肺、膀胱经。它温而不燥，散而不耗，擅长发散风寒、温通经脉、助阳化气。所以，当我们谈论“桂丁中药作用”时，通常指的就是桂枝的药用功效。它就像一位温柔的暖阳使者，能将身体的寒气驱散，让气血顺畅运行。

那么，这看似普通的桂枝，究竟藏着哪些非凡的智慧呢？今天，我就带大家深入了解桂枝（桂丁）的“十八般武艺”！

桂枝（桂丁）何许人也？——身份与性味归经

首先，让我们来认识一下桂枝的“身份”。桂枝，顾名思义，是桂树的枝条。它通常选取肉桂树的嫩枝干燥后切片入药。由于枝条细小，有时也称“桂丁”。其道地药材多产于我国广东、广西、云南等地。

在中医理论中，药物的性味归经是理解其作用的基础。桂枝的性味是：

辛（Pungent）： 辛能散、能行。具有发散、行气、活血的功效。这意味着桂枝能够将体表的风寒之邪驱散出去，也能使体内气血运行更为通畅。
甘（Sweet）： 甘能补、能缓。具有补益、缓急止痛、调和药性的作用。桂枝的甘味使其发散而不峻烈，温补而不燥，能够调和营卫，缓解疼痛。
温（Warm）： 温能散寒、能通。具有温中散寒、温经通脉的功效。这是桂枝最重要的特点，它能为身体带来温暖，驱散一切因寒邪引起的症状。

其归经是：

心经： 桂枝能温通心阳，改善心脏功能，缓解心悸、胸闷等症状。
肺经： 辛温发散，直达肺卫，助肺宣发，解表散寒。
膀胱经： 助膀胱气化，利水消肿，温煦下焦。
有时也入脾、胃经： 温中散寒，缓解脾胃虚寒引起的腹痛。

这样的性味归经，决定了桂枝在中医临床上广泛而独特的应用价值。

桂枝（桂丁）的“十八般武艺”——核心功效深度解析

了解了桂枝的“身份信息”，接下来我们详细解读它在中医药领域的几大核心作用。

1. 解肌发表，调和营卫——感冒初期的“暖心方”

这是桂枝最广为人知，也是最重要的功效之一。中医认为，外感风寒常常导致人体卫气郁闭，营卫不和。卫气是人体抵御外邪的“保安”，营气是滋养身体的“营养液”。当风寒侵袭时，卫气被困，不能正常输布，营气也随之失调，就会出现发热、恶寒、头痛、鼻塞、汗出不畅等感冒症状。

桂枝辛温发散，能温通肌表，助卫气振奋，使毛孔张开，从而将体表的风寒邪气通过微微出汗的方式“请”出去。它不仅仅是简单地发汗，更重要的是能“调和营卫”，使卫气与营气重新协调工作。这与麻黄发汗峻烈有所不同，桂枝发汗较为缓和，更适合体质偏弱，或感冒初期兼有汗出不畅，但又不想发汗太过的人群。

最经典的例子莫过于医圣张仲景的《伤寒论》中的“桂枝汤”。桂枝汤以桂枝为君药，配伍白芍、生姜、大枣、甘草，治疗外感风寒、表虚有汗的感冒。其中桂枝的辛温发散与白芍的酸敛阴液相得益彰，一开一合，恰到好处地调和了营卫，堪称中医治疗感冒的经典名方。

2. 温经散寒，通痹止痛——关节冷痛、痛经的“温暖使者”

“寒主收引，主凝滞。”寒邪侵犯人体，常常导致经脉受阻，气血运行不畅，从而引发各种疼痛。桂枝辛温，入心、肺、膀胱经，能直达病所，温煦经脉，散除寒邪，使经络气血得以畅通，疼痛自然缓解。

肢体关节冷痛： 对于风寒湿痹引起的关节疼痛、肢体麻木、屈伸不利（尤其是在受寒或阴雨天气加重），桂枝能温散经络之寒，驱除湿邪，缓解僵硬疼痛。例如，在治疗风湿、类风湿性关节炎时，常与附子、羌活、独活等药同用，增强祛风湿、散寒止痛的功效。
寒凝血瘀性痛经： 女性宫寒或经期受寒，易导致气血凝滞，出现小腹冷痛、经血不畅、有血块等症状。桂枝能温通冲任，散寒止痛，改善局部血液循环，使经血顺畅排出，从而缓解痛经。常与当归、川芎、艾叶等温经活血药配伍。
胸痹（冠心病）心痛： 桂枝温通心阳，能改善心肌缺血引起的胸闷、心痛，尤其适用于阳虚受寒，或心血瘀阻兼有寒凝的证候。临床上常与瓜蒌、薤白、半夏等同用。

3. 温阳通脉，助心强气——振奋心阳，改善循环的“强心剂”

中医认为“阳气者，卫外而为固也”，阳气是生命的动力，尤其心阳是推动血液运行的关键。当心阳不足或感受寒邪时，心脏鼓动无力，就会出现心悸、胸闷、气短，甚至手足不温、脉象迟缓等症状。

桂枝辛甘温，能温通心阳，振奋心气，鼓舞血液运行。它能扩张血管，改善微循环，使气血顺利抵达四肢末梢，从而缓解因阳气不足、血脉不通引起的症状。对于一些老年人心脏功能减退，或体质虚弱、阳气不足的人，桂枝能够起到温助心阳、活血通脉的作用，改善全身的血液循环和脏腑功能。著名的“桂枝甘草汤”就是用来温补心阳的经典方剂。

4. 助阳化气，利水消肿——水湿停滞的“疏导员”

“气化则水行”。体内的水液代谢与阳气的温煦和推动作用密切相关。尤其是肾阳和膀胱气化功能，对水液的排泄至关重要。当阳气不足，不能温煦膀胱、脾肾时，水液代谢障碍，就容易在体内停滞，导致水肿、小便不利等。

桂枝能温助肾阳，促进膀胱的气化功能，帮助水湿排出体外。它通过温暖脾肾，恢复其运化水湿的功能，从而达到利水消肿的效果。对于因阳虚寒湿引起的水肿、小便不利、痰饮蓄积等，桂枝常与茯苓、猪苓、白术等利水渗湿药同用，如“五苓散”中就有桂枝的身影。

5. 活血化瘀，消症散结——妇科瘀阻的“化解者”

虽然桂枝以发散和温通为主，但其辛温之性也具有一定的活血化瘀作用。它能使血液运行加速，消除体内的瘀滞。对于一些因寒凝血瘀引起的妇科问题，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、产后恶露不尽等，桂枝能起到温经散寒、活血化瘀的功效。

《金匮要略》中的“桂枝茯苓丸”便是这方面的经典代表方。它以桂枝配伍茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍，共同发挥活血化瘀、消症散结的作用，广泛应用于妇科多种血瘀证，尤其适用于有包块、癥瘕的患者。

经典配伍与现代应用——当桂枝（桂丁）遇上“好搭档”

桂枝的妙用，很大程度上体现在其灵活的配伍中。中医药讲究君臣佐使，桂枝与不同药物的搭配，能够发挥出更为精妙的功效。

桂枝汤： 桂枝+白芍+生姜+大枣+甘草。解肌发表，调和营卫。是治疗太阳病表虚证的经典方，适用于感冒初期，恶风，发热，汗出，脉浮缓者。
桂枝茯苓丸： 桂枝+茯苓+牡丹皮+桃仁+白芍。活血化瘀，消症散结。用于治疗妇科瘀血证，如子宫肌瘤、月经不调、产后恶露不尽等。
小建中汤： 桂枝+饴糖+白芍+生姜+大枣+甘草。温中补虚，和里缓急。适用于虚劳里急，腹痛，心悸，四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥等症。桂枝在此方中起到温通作用，与饴糖、白芍等共同缓解痉挛性疼痛。
桂枝附子汤： 桂枝+附子。温经散寒，通痹止痛。用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等寒湿痹痛。

现代药理研究也为桂枝的这些古老智慧提供了科学注脚。研究表明，桂枝含有挥发油（主要成分为桂皮醛）、黄酮类、香豆素类等多种活性成分，具有以下药理作用：

解热镇痛作用： 桂皮醛能够抑制炎症介质的释放，从而发挥抗炎和镇痛作用，解释了其缓解关节疼痛和头痛的机制。
抗菌抗病毒作用： 对多种细菌和病毒有抑制作用，有助于治疗感染性疾病。
扩张血管，改善微循环： 有助于缓解心血管系统的症状，如胸闷、心悸，并改善末梢循环障碍。
抗血小板聚集： 有助于活血化瘀，预防血栓形成。
免疫调节作用： 可能通过调节免疫功能，增强机体抵抗力。

这些现代研究成果，无疑为桂枝在中医药中的应用提供了更坚实的科学依据。

用药须知——安全有效的“桂枝之道”

尽管桂枝药用价值巨大，但毕竟是药物，使用时仍需谨慎，并在专业中医师指导下进行。

剂量： 常用剂量为3-9克，特殊情况下可遵医嘱酌情增减。
注意事项：

孕妇慎用： 桂枝辛温，有活血通经作用，可能引起子宫收缩，故孕妇应慎用。
热证忌用： 对于内有实热、阴虚火旺、血热出血（如吐血、衄血、便血等）或外感风热（如发热口渴、咽痛、舌红苔黄）者，不宜使用桂枝，以免助热伤阴。
汗多者慎用： 桂枝有发汗作用，如果本身汗多或出汗不止，且并非风寒表证引起的，应慎用，以免耗伤津液。
血压偏高者慎用： 桂枝性温，有升散作用，个别情况下可能会引起血压波动。
体质特殊者： 对桂枝有过敏史或有其他慢性疾病者，应在医生指导下使用。