中药“三五七”的功效、别名及临床应用详解199

“三五七”在中药界并非一个正式的药名，而是一个民间俗称，它指的是三种常见中药材：三七、五加皮、七叶一枝花的合称。这三种药材因其独特的药理作用，常被组合应用，尤其在活血化瘀、消肿止痛方面效果显著。 因此，了解这三种药材的功效、别名以及临床应用，对于更好地认识和使用“三五七”至关重要。

一、三七 (Panax notoginseng)

三七，又名田七、金不换、人参三七、山漆、血参等，为五加科植物三七的干燥根。它是云南特产，也是我国名贵中药材之一。三七的别名众多，大多与其生长环境、形态特征或药效有关。“金不换”体现了其珍贵的地位；“血参”则指其显著的活血化瘀功效。这些别名也反映了人们对三七药用价值的肯定和推崇。

三七的主要功效包括：①止血：对各种出血均有显著疗效，尤其对肺出血、咯血、吐血、便血、尿血等效果较好。②活血化瘀：能够改善血液循环，促进血液流通，用于治疗瘀血阻滞引起的各种疼痛和肿胀。③消肿定痛：对跌打损伤、外伤出血、肿痛等有明显的消肿止痛作用。④抗炎抗菌：现代药理研究表明，三七具有抗炎抗菌作用，能增强机体免疫力。三七的药用价值广泛，临床应用也十分广泛，可以内服也可以外用，常用于治疗各种出血性疾病、跌打损伤、瘀血肿痛等。

二、五加皮 (Acanthopanax senticosus)

五加皮，并非单指一种植物，而是指多种五加科植物的根皮或茎皮的统称。常见的种类包括：东北五加皮、细柱五加皮、刺五加等。因此，五加皮的别名也比较复杂，根据不同种类和产地略有差异，常见的别名有：五加皮、南五加皮、北五加皮、白五加皮、刺五加皮等。“南五加皮”和“北五加皮”主要指的是产地不同，而“白五加皮”则可能指其根皮颜色较浅的品种。

五加皮的主要功效包括：①祛风湿：这是五加皮最重要的功效，常用于治疗风湿痹痛、关节疼痛、肢体麻木等。②强筋骨：能够补益肝肾，强壮筋骨，用于治疗腰膝酸软、筋骨无力等。③活血通络：有一定的活血化瘀作用，可以改善血液循环，缓解疼痛。④利尿消肿：对水肿、小便不利等症状有一定疗效。五加皮常被用于治疗风湿性关节炎、腰腿痛、肾虚腰痛等疾病，多以煎汤内服或外洗的方式使用。

三、七叶一枝花 (Paris polyphylla)

七叶一枝花，顾名思义，其叶片通常为7片轮生于茎顶，花单生于叶轮中央，故此得名。它的别名也很多，比如重楼、蚤休、草河车、金线吊葫芦、七叶莲等等。“蚤休”可能与其能驱除某些寄生虫有关；“金线吊葫芦”则描述了其独特的形态特征。这些别名形象生动，方便人们识别和记忆。

七叶一枝花的主要功效包括：①清热解毒：这是七叶一枝花最重要的功效，对于各种感染性疾病都有较好的治疗作用。②消肿止痛：能够有效缓解肿胀疼痛，常用于治疗跌打损伤、毒蛇咬伤等。③抗菌消炎：现代药理研究证明，七叶一枝花具有显著的抗菌消炎作用。④抗肿瘤：一些研究表明，七叶一枝花有一定的抗肿瘤作用，但尚需进一步研究证实。七叶一枝花常用于治疗痈肿疮毒、蛇虫咬伤、跌打损伤等，多以煎汤内服或外敷的方式使用。

四、三五七的配伍应用

“三五七”并非固定比例的复方，其配伍应用需根据具体病情和医师的经验来调整。一般而言，三七侧重于止血活血，五加皮侧重于祛风湿强筋骨，七叶一枝花侧重于清热解毒消肿止痛。将三者配合使用，可以发挥协同作用，增强疗效。例如，治疗跌打损伤引起的瘀血肿痛，可以选用三七活血化瘀，五加皮祛风散寒，七叶一枝花消肿止痛，共同作用达到更好的治疗效果。

五、注意事项

虽然“三五七”具有诸多功效，但使用时仍需谨慎。首先，必须在专业医师的指导下使用，切勿自行配伍和服用。其次，不同品种的三五七药性略有差异，需注意辨别真伪，避免误用。再次，孕妇、哺乳期妇女以及体质虚弱者应慎用。最后，任何药物都可能产生副作用，如有不适，应立即停药并咨询医师。

总而言之，“三五七”作为民间常用的中药组合，在活血化瘀、消肿止痛等方面具有显著疗效，但其应用必须遵循专业医师的指导，确保用药安全有效。

2025-05-19

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